麻烦各位给点建议

本次血液复查nse升高到25.79 CYFRA21-1升高到4.63，cea1.51。请问各位老师这是有往小细胞方向发展的趋势吗

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@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光～

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麦兜ll 发表于 2026-03-17 11:04
本次血液复查nse升高到25.79 CYFRA21-1升高到4.63，cea1.51。请问各位老师这是有往小细胞方向发展的趋势吗@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光～

! s$ n% E' a$ e* Y3 X% p是不是小细胞要以病理为准，肿标只能作为一丢丢参考

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阳光～ 发表于 2026-03-17 15:11
是不是小细胞要以病理为准，肿标只能作为一丢丢参考

- B- o" I$ Q1 {' X1 Ynse高这么多，算是进展了吗？cea两个月前是1.45

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麦兜ll 发表于 2026-03-17 17:57
nse高这么多，算是进展了吗？cea两个月前是1.45

进展需要看影像，肿标仅参考，如果持续好几次一直是数值升高，就得警惕了，不要光盯原发，肝肾骨脑腹膜等等位置都得多注意

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阳光～ 发表于 2026-03-18 09:08
进展需要看影像，肿标仅参考，如果持续好几次一直是数值升高，就得警惕了，不要光盯原发，肝肾骨脑腹膜等等位置都得多注意

# [5 N, c# k; L  `# o# n0 N现在这个情况可以先化疗一段时间吗

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麦兜ll 发表于 2026-03-18 09:44
现在这个情况可以先化疗一段时间吗

当然可以的，只要脑部稳定，体质耐受，化疗任何时候都可以试试，如果脑部进展，就得化疗联合靶向

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阳光～ 发表于 2026-03-18 13:27
$ t3 ?" q% m7 N) |, n7 N! {当然可以的，只要脑部稳定，体质耐受，化疗任何时候都可以试试，如果脑部进展，就得化疗联合靶向

; O* f5 w2 U6 F" J+ |) S我是想着靶向药不停，化疗一下。那之后184 280这些药都可以尝试吗？

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麦兜ll 发表于 2026-03-18 15:22
我是想着靶向药不停，化疗一下。那之后184 280这些药都可以尝试吗？

7 G, f" Q3 ^) O- |5 y' q如果怀疑met，或者想排除这个靶点，就可以试试卡马

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麦兜ll 发表于 2026-03-17 11:04
( P/ g% u/ s4 b5 k% G7 G+ k本次血液复查nse升高到25.79 CYFRA21-1升高到4.63，cea1.51。请问各位老师这是有往小细胞方向发展的趋势吗@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光～

不能确定，腺癌也有nse升高的，除非nse和gpro升高特别显著

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阳光～ 发表于 2026-03-19 15:30
( r0 z4 J6 s+ b, M# F如果怀疑met，或者想排除这个靶点，就可以试试卡马

好的 谢谢阳光老师

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