射波刀放疗应该在什么时候

社区社区 发表于 2025-01-31 03:31
申医生，请问胸膜适合射波刀吗

" F/ g. k/ |& t% a6 ^; o3 L- y孤立病灶可以，多发的不适合

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申医生 发表于 2025-02-01 10:07
( n2 H+ b, M% j& f( ?$ Oploestar研究结果还没公布，不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究，确定更获益，3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右，同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月，接近翻倍了(不同研究数据间接对比)

谢谢申医生，查了nccn指南，也是写的ln同步放化疗，等着会诊内科医生，希望搏一搏给评估用药。

& x. P$ X$ d* b8 j* @3 m- \+ j6 z

                               
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申医生 发表于 2025-02-01 10:07
" C& m, L- \" M7 h; I$ f" Gploestar研究结果还没公布，不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究，确定更获益，3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右，同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月，接近翻倍了(不同研究数据间接对比)

. ?1 D' s1 Z9 m* E( t1 D# g申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案，但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂，没用培美+铂类，这些个药除了周期有什么区别么，我看别人发的都是培美或者紫杉醇，用依托的很少？
: U/ r  F; l) }

                               
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hEAlTH顺利 发表于 2025-02-07 14:46
- D4 i, A% N2 ?' \: z( U申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案，但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂，没用培美+铂类，这些个药除了周期有什么区别么，我看别人发的都是培美或者紫杉醇，用依托的很少？

ep同步放化疗是helper研究的模式，这个方案同步比其他方案副反应更小，laura研究就是培美卡铂同步放化疗

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申医生 发表于 2025-02-07 21:32
( i- b( I  v# S* @% fep同步放化疗是helper研究的模式，这个方案同步比其他方案副反应更小，laura研究就是培美卡铂同步放化疗

2 D( x$ s% X) i+ e$ o$ E; I明白了，谢谢申医生。

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申医生 发表于 2025-01-26 16:53
纵膈的不适合射波刀，适合调强，可以先吃靶向药，确定有效后巩固放疗，然后再吃靶向药维持，按照polestar研究模式治疗，还有一个模式是laura研究模式，同步放化疗后序贯靶向治疗，中位pfs是44月，单纯吃靶向药应该是20多个月，差了一半呢

你好，申医生，为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢

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哈喽哈斯 发表于 2025-02-26 23:18
你好，申医生，为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢

纵膈重要器官多，刀类的放疗对正常器官损伤大，只有并联器官可以做刀，串联器官一旦做刀伤到了就废了

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hEAlTH顺利 发表于 2025-01-31 20:52
申医生说的那篇文献，确实写了同步比序贯疗效好。目前还没决定，想过完节再去跟医生问问。同步我看周期不短而且比较辛苦。

/ i. o- y- r7 e+ V' B) |你好，我想请问你家最后怎么治疗的？我家是早期三年复发，纵隔7组和4r淋巴结，纠结是否同步放化疗，说放疗后就不能再手术了

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哈喽哈斯 发表于 2025-03-02 13:21
4 a  k/ M3 o0 u0 E! Z' [你好，我想请问你家最后怎么治疗的？我家是早期三年复发，纵隔7组和4r淋巴结，纠结是否同步放化疗，说放疗后就不能再手术了

在等对同步的耐受不耐受的评估，祈祷顺顺利利顺顺利利

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申医生 发表于 2025-02-07 21:32
' M" {, c2 H; ^; E  }: Pep同步放化疗是helper研究的模式，这个方案同步比其他方案副反应更小，laura研究就是培美卡铂同步放化疗

@申医生 请问申医生这个治疗用picc还是输液港，总觉得输液港没必要

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