弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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7 {6 [% e7 f, C! U$ a- `6 h  n注：点击图片放大

憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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1 P* X8 j+ R8 h& w. A请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

' G& O" P* p# o0 E

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

. H- [% h: r: X! R                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
# i4 P, }5 p4 P; _  q, g6 B( W4 c关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

9 h2 A: O8 I6 p2 s                               
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* T( J) U% m7 e6 J; A请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

9 s- _0 Z) O. `/ {单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

1 s- F5 ^- B9 d4 j( p1 j                               
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总体情况还是有进步的。
" H+ \8 Z5 I: c3 m8 b转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
! a; l* f  Z! O! h
11月28日CT结果已出，如下：

! T9 R& r& R/ B$ _) i0 m4 o部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
5 @7 z" p5 p' U- M3 p
影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

5 J! d# g4 A0 u  q诊断意见：
5 `) I0 q+ A- s" O# h: H; X; V    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
$ ?! s% N9 O" t1 E2 ^# p    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
' c; R( x& j3 c2 K7 c
6 P* n1 M8 u) Z8 \- u( L
憨叔：

( h: X) h& ~7 @8 v3 f8 |  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
1 @* X; K4 H: e6 R$ _  u  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

3 [4 v  Z/ v! _* \7 I7 f  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

, {4 X. [2 N5 X- r  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

6 |- G0 ^; W: X: I* a
今早拍了胸片，请憨叔看看：

) E; E, [6 W# s: G; {X线摄影检查报告

平片  胸部正位

诊断意见：
   
  n" [3 B2 R. i& M    左肺下野纤维索条灶

, Z1 y) |9 x' O+ _; v7 e& I  m    主动脉迂曲。心、隔未见异常
0 E9 @) f- r% s) R0 W; }) @/ T
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
6 `3 q/ o3 U; V/ C0 o" M) r
( F: t8 |$ \% u6 R% {9 T" Q) X让吃清肺抑火丸！。
6 Q1 E3 h: j0 n6 q
. O4 u3 ^3 ]7 w1 z/ `. z% G

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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; m( n$ ?+ j" Y. X+ n憨叔，雪绒花大姐：

4 k. s5 s: a. |11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
& D8 n; A. q; T2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
5 S, ]4 d6 `" b' w, G: W* o) g4 u3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
" w7 `& y2 u8 N! m+ F1 B3 H, h实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。