本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 : ?; z5 p& U, Q9 m+ M* L
* _; j) a; V- q3 E3 Y& D: b9 M- Z12月25日检验报告及CT报告如下：) W* ? C P* W( Q' n8 K1 q7 h
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注：这次由于医院检验科的疏忽，把D-二聚体给漏查了！+ a8 c7 w7 e0 R% I& s
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- i; N x& `; \* |6 R4 h目前用药：多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜，11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了，也没说为啥
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: E T# d' O- i) V4 \ 部位：增强扫描，肾脏平扫，肝胆胰脾平扫，胸部平扫
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影响所见：- G- t7 d( {) W% A
双肺野清晰，肺纹理欠规整，两肺野可见散在致密索条影，余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵膈结构清楚，未见占位病变，气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚，未见胸腔积液。1 M1 R% B2 r! f9 q! U
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝实质密度不均，可见多发类圆形低密影，部分融合，肝右叶后段肿块影最大，大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化，内可见不规则高密灶，脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影，未见强化，腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。
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4 [; A& y# d: M. o6 p) U8 A诊断意见：
) W* i+ I U- P7 N1 Z1 z 1.系“肝癌介入术后改变”，与2011-11-28片比较：肝右叶后段占位较前无明显变化，肝内多发子灶较前增多，脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。( G: A* n) a( F5 }
2.肝硬化、脾大大致同前，左肾多发囊肿。
* ]8 b, q2 t' \% u' R7 ?8 v. O 3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
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憨叔您好：
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1.此次见AFP反升，CT结果表明多发子灶增多，癌栓较前明显（我有点慌了）。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了？是否可以先用索坦？辉瑞的对么？还需要增减其他药物么？如保肝一类的？: E9 S1 i. ?# c$ b
2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右，现在每天一片络活喜，已吃了10天。继续吃对吧？+ m' Z& N4 P; ]( p) M
3.医院医生说介入+今又生（P53腺病毒注射液）继续治疗，我们不敢！
' C, W0 x7 A4 y9 `7 i& _* r1 L4 Q* I 4.父亲味觉下降，无饥饿感，但三餐都吃，强迫自己吃的，后背、后腰、胃部周围（常说的心口窝）一直疼，热敷效果不明显。
1 M3 [2 {9 ?6 r# U* ~. g! C 5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗？
9 Y; x& F. o+ ^1 ]1 m+ d 请憨叔及各位高手指导！' p" b' y1 _. H( Z% x
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