本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ! T9 F% o; I ^
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药# O S3 R# {- t% {, }
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科4 p4 W l8 ? _+ W5 R. H
- I. x# Z; { U( T6 i G+ F! p
尊敬的曹亞兵醫生:
2 A |+ S/ c$ s9 ^! |( A. Q您好!
" u/ U% `; L6 }# |' k( E 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。5 R) X" y1 h) ?
9 U3 g Y. n) j0 H2 c4 N, N 祝:工作順利!天天好心情!
2 M7 f# g- ~# ^. i5 S$ i: E 患者:
) Y: f9 |3 v" u1 S( t, M2013年1月18號. k2 {6 L: I) l P2 T
手提: $ f% [* z' t' O( b! |
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5 `% R' C0 m$ R6 T" b服藥前的檢查記錄- B; V1 f& P( G* D' O2 Q j- h9 p
0 p4 `1 I2 v+ e* P& e2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ( b* Q9 t4 G4 s( I& a" @
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
2 P6 b0 u& Z5 I- G" ~CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) + P0 Q L( u$ y0 {2 P" G
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) % z# s9 Y* \6 S# R
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)8 ]1 J+ s3 p* {) g1 \5 {$ J# k
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 0 Z$ n1 { T8 p$ u/ D1 [6 C; ^# L' ?
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 0 g& K: q/ _+ U: j: N) L
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
8 M7 @4 w3 @' @: _, y. E3 b. ECA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 3 G p8 y3 b7 i9 p
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
( u. t# `: I5 q! i7 \6 w0 V- A9 [8 J _9 k+ p
9 Y, L3 U+ ~" l% @, H* b$ j+ y7 H% R7 s
服藥后的檢查記錄
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
% n& j7 u9 v) r: }NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ; o+ k; }9 Q, _6 O
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 2 z' W: c( P k5 ^5 }' @+ ]- {, M
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
$ H0 x" w' j' J6 p! bSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
5 m0 ?" i" n! P7 l, j% v" _CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
& S# K% R1 @6 Z, L( I4 E" N8 g/ p; qCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) : ^9 w2 v2 s2 o( j0 _# N
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
0 V* K' P$ `4 {. \+ w5 T天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)9 O9 D! {+ b! H9 ]* N* e
& p7 a2 _2 r6 s- q9 Q, G6 Z7 t
# v, f" \9 p# T2 q服藥前頸胸腹CT影像
0 q) U: z0 C$ H' H* H$ k" r" C
# [) ^1 H0 ^% P1 h8 l5 L1 {2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:) E* a# k+ D+ Q, u: b6 T8 g/ {
D* I" \2 H9 `* X& I( g1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
% y$ a* v9 g0 ]; _2,余双肺未见结节与实变。2 f% d# d8 p; ]) z
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
" H9 N0 ]: ?: S/ n) U# W/ v4,双侧胸腔,心包未见积液。
& l! g2 p2 R9 Z2 F: V7 ~; [5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
* q; X- }4 y* ]7 m$ B6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
2 A) z9 {) [% B) i. {1 s1 d7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。* P7 z9 h: v/ v! T( h2 _5 D& q- j
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。4 _0 \. s9 l9 X; }. a6 X1 B
9,未见腹水。
/ e3 p! _) [) J- ~" g/ \1 k) n10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。) M* J; q9 D. k( R
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
+ _0 \9 P9 Q2 [12,双颈淋巴结,同前相仿。
; A: Z7 N6 ]; P& e/ f13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 / T# A9 z0 H& C4 E$ P* V$ u
" {8 l" V1 J. t) g(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
, D; Z) r6 c& D; \1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
! x. M% l& Q) h' F$ i3 M2,余肺未见结节与实变。* p0 W$ J3 f5 z, R( K! K3 v" b
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。8 z) V, u7 x4 I; d5 W
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
`3 K3 H) T" y6 g$ k, Q q5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
1 K7 T. b- W1 G0 y& x6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
" H! ?6 b9 U$ l. ]5 g2 Y y7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。/ t' h& ?- E) Y& }
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
# m- }8 d U5 f C' Q9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)1 S: z r/ o: _& q: ~( W7 N; l
2 j$ A: D! \( b
服藥后胸腹CT影像
: ^2 y) y3 L/ P2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:. U$ X0 B- T9 \) p4 s, v
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
$ k$ x& F/ d& Z% ^0 r( g4 W2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。3 ?* r' u( ^6 H7 k* l6 Y* y
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。! Z( l1 L& K3 F: n5 n$ Q, D: w
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
+ T0 @1 x1 {' N8 \/ r; C5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
0 F) V" Z( g7 g2 b* k0 p6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。- }0 Q4 F! ^, {; k$ h
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。; P8 i; i. ?% y4 x
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
; ^; d# e3 M0 k, t4 }) q+ {9, 未見腹水。' [3 x. S! i# w* ?& S
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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/ K4 q& I1 J( F' i3 E% F2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |